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Komarovsky sur le diabète chez les enfants: les premiers signes et symptômes de la maladie

Le Dr Komarovsky affirme que le diabète chez les enfants est le plus souvent insulinodépendant, le pancréas cessant de produire une hormone qui convertit le glucose en énergie. Il s’agit d’une maladie chronique auto-immune progressive au cours de laquelle les cellules bêta des îlots de Langerhans sont détruites. Il est à noter que pendant la période d'apparition des symptômes primaires, la plupart de ces cellules ont déjà été détruites.

Souvent, le diabète de type 1 est dû à des facteurs héréditaires. Donc, si l'hyperglycémie chronique était chez un proche de l'enfant, la probabilité que la maladie soit détectée chez lui est de 5%. Et le risque de développer la maladie 3 jumeaux identiques est d'environ 40%.

Parfois, à l'adolescence, un deuxième type de diabète, également appelé insulino-dépendant, peut se développer. Komarovsky note qu'avec cette forme de la maladie, l'acidocétose n'apparaît qu'en raison d'un stress grave.

En outre, la plupart des personnes atteintes de diabète acquis sont en surpoids, ce qui entraîne souvent une résistance à l'insuline, ce qui peut contribuer à une altération de la tolérance au glucose. En outre, la forme secondaire de la maladie peut se développer en raison d’un dysfonctionnement du pancréas ou d’un excès de glucocorticoïdes.

Signes de diabète chez les enfants

Parlant des symptômes de l'hyperglycémie chronique chez l'enfant, Komarovsky attire l'attention des parents sur le fait que la maladie se manifeste très rapidement. Cela peut souvent conduire au développement d'une invalidité, ce qui s'explique par les particularités de la physiologie de l'enfant. Ceux-ci incluent l'instabilité du système nerveux, l'augmentation du métabolisme, l'activité physique intense, le sous-développement du système enzymatique, ce qui explique pourquoi il ne peut pas combattre complètement les cétones, ce qui provoque l'apparition du coma diabétique.

Cependant, comme mentionné ci-dessus, un enfant est parfois atteint de diabète de type 2. Bien qu'une telle violation ne soit pas courante, la plupart des parents tentent de surveiller la santé de leurs enfants.

Les symptômes du diabète de type 1 et de type 2 sont similaires. La première manifestation est la consommation de grandes quantités de liquide. Cela est dû au fait que l'eau est transférée des cellules dans le sang pour diluer le sucre. Par conséquent, un enfant boit jusqu'à 5 litres d'eau par jour.

L'un des principaux signes d'hyperglycémie chronique est la polyurie. Et chez les enfants, la miction survient souvent pendant le sommeil, car la veille, beaucoup de liquide était bu. De plus, les mères écrivent souvent sur les forums que, si le linge d’un enfant sèche avant d’être lavé, il a l’impression de se sentir empesé au toucher.

Beaucoup plus de diabétiques maigrissent. En effet, lorsque la carence en glucose survient, le corps commence à décomposer les muscles et les tissus adipeux.

S'il existe un diabète, les symptômes chez les enfants, selon Komarovsky, peuvent entraîner des problèmes de vision. Après tout, la déshydratation se reflète dans le cristallin.

En conséquence, il y a un voile devant les yeux. Cependant, ce phénomène n'est plus considéré comme un signe, mais comme une complication du diabète, qui nécessite un examen immédiat par un ophtalmologiste.

En outre, un changement de comportement d'un enfant peut indiquer des troubles endocriniens. Cela s'explique par le fait que les cellules ne reçoivent pas de glucose, ce qui provoque une faim d'énergie et rend le patient inactif et irritable.

Cétoacidose chez les enfants

Un autre signe caractéristique du diabète est le refus de manger ou, au contraire, la faim constante. Cela se produit également dans le contexte de la famine énergétique.

Avec l'acidocétose diabétique, l'appétit disparaît. Une telle manifestation est très dangereuse, ce qui nécessite un appel immédiat pour une ambulance et l’hospitalisation ultérieure du patient, car c’est le seul moyen de prévenir l’apparition d’une invalidité et d’autres conséquences graves.

Dans le diabète de type 2, les infections fongiques fréquentes deviennent souvent une manifestation typique. Et avec une forme de maladie insulino-dépendante, il est même difficile pour le corps d’un enfant de se battre avec des ARVI ordinaires.

Les diabétiques peuvent sentir l'acétone par la bouche et on trouve parfois des corps cétoniques dans l'urine. Ces symptômes, en plus du diabète, peuvent être accompagnés d'autres maladies graves, telles que l'infection à rotavirus.

Si un enfant ne respire que l'acétone et qu'il n'y a pas d'autres signes de diabète, Komarovsky l'explique par une carence en glucose. Une condition similaire se produit non seulement dans le contexte de troubles endocriniens, mais également après une activité physique active.

Ce problème est résolu simplement: il faut donner au patient un comprimé de glucose ou lui proposer de boire du thé ou de manger des bonbons. Cependant, l’odeur d’acétone associée au diabète ne peut être éliminée qu’avec l’aide d’une insulinothérapie et d’un régime alimentaire.

De plus, le tableau clinique de la maladie est confirmé par des tests de laboratoire:

  1. élévation de la glycémie;
  2. la présence d'anticorps dans le sang qui détruisent le pancréas;
  3. il est rare que des immunoglobulines soient détectées pour l'insuline ou les enzymes impliquées dans la production d'une hormone.

Le médecin des enfants note que les anticorps ne peuvent être détectés que dans le diabète insulino-dépendant, considéré comme une maladie auto-immune. Et le second type de maladie se manifeste par une pression artérielle élevée, un taux de cholestérol sanguin élevé et des taches sombres aux aisselles et entre les doigts.

Une autre hyperglycémie dans la forme insulino-dépendante de la maladie est accompagnée d'un blanchissement de la peau, de tremblements des membres, de vertiges et de malaises. Parfois, le diabète se développe secrètement, ce qui constitue un dangereux retard dans la détection tardive de la maladie et l'apparition d'effets irréversibles.

Parfois, le diabète apparaît au cours de la première année de la vie, ce qui rend le diagnostic beaucoup plus difficile, car l'enfant ne peut pas expliquer les symptômes qui l'inquiètent. De plus, il est assez difficile de déterminer le volume quotidien d'urine sur les couches.

Par conséquent, les parents de nouveau-nés devraient prêter attention à un certain nombre de manifestations telles que:

  • anxiété;
  • la déshydratation;
  • augmentation de l'appétit, à cause de quel poids n'est pas gagné, mais plutôt perdu;
  • vomissements;
  • l'apparition d'érythèmes fessiers à la surface des organes génitaux;
  • la formation de taches collantes sur les surfaces où l'urine s'est accumulée.

Komarovsky attire l'attention des parents sur le fait que plus tôt un enfant contracte le diabète, plus la maladie sera difficile à l'avenir.

Par conséquent, en présence d'un facteur héréditaire, il est important de contrôler la glycémie dès la naissance en surveillant attentivement le comportement des enfants.

Comment réduire le risque de développer un diabète et que faire si le diagnostic est confirmé?

Bien sûr, il est impossible de faire face à une prédisposition héréditaire, mais rendre la vie plus facile aux enfants atteints de diabète est une réalité. Ainsi, à titre préventif, les nourrissons appartenant à la catégorie de risque doivent faire particulièrement attention à choisir des aliments complémentaires et à utiliser des mélanges adaptés lorsque l'allaitement est impossible.

À un âge plus avancé, l'enfant doit être initié à la vie active avec une charge modérée. Il est également important, à des fins préventives et thérapeutiques, d'apprendre aux enfants à suivre un régime alimentaire particulier.

Selon les principes généraux d’une bonne nutrition, le rapport nutriments / calories dans le menu d’un enfant doit être tel qu’il puisse compenser les coûts énergétiques, grandir et se développer normalement. Ainsi, 50% du régime alimentaire devrait consister en glucides, 30% en lipides et 20% en protéines. Si un diabétique souffre d'obésité, l'objectif de la thérapie par le régime est de perdre du poids lentement, puis de le maintenir au même niveau.

Dans les aliments insulinodépendants, il est important de coordonner l’introduction de l’insuline. Par conséquent, il est nécessaire de manger en même temps tout en observant constamment le rapport protéines / glucides / lipides.

Comme l'insuline s'écoule du site d'injection, en l'absence de collations supplémentaires entre le repas principal, le patient peut développer une hypoglycémie, qui s'intensifiera avec l'activité physique. Par conséquent, les enfants qui reçoivent 2 injections par jour doivent absolument prendre une collation entre le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner.

Le menu de l’enfant comprend 6 types de produits de base pouvant être remplacés:

  1. la viande;
  2. le lait;
  3. du pain
  4. les légumes;
  5. des fruits;
  6. les graisses.

Il est à noter que les diabétiques développent souvent une athérosclérose. Par conséquent, la dose quotidienne de graisse dans cette maladie ne devrait pas dépasser 30%, et le cholestérol jusqu'à 300 mg.

La préférence est donnée aux acides gras polyinsaturés. De la viande, il est préférable de choisir du poisson, de la dinde, du poulet et de manger du porc et du bœuf devrait être limité. Le Dr Komarovsky lui-même dans la vidéo de cet article parlera du diabète et du sucre chez les enfants.