Traitement et prévention

Utilisation de metformine pour les diabétiques de type 2

Le traitement du diabète du second type est long et nécessite l'utilisation de médicaments spéciaux. Le choix des médicaments dépend non seulement de la gravité de la maladie, mais également de l'état individuel du patient, des caractéristiques de son corps, de la présence de maladies supplémentaires.

Le médicament Metformin dans le diabète de type 2 est l’un des plus utilisés depuis de nombreuses décennies. Il s’agit d’un dérivé des biguanides (une classe de produits chimiques synthétisés artificiellement ayant un effet hypoglycémique), dont les effets thérapeutiques entraînent une diminution de la glycémie et un effet thérapeutique. Comme vous le savez, le deuxième type de diabète est indépendant de l'insuline. Et cela signifie qu'il existe deux approches de traitement: réduire le taux de sucre dans le sang et stimuler la production supplémentaire d'insuline. L'utilisation de metformine pour les diabétiques vous permet de stabiliser le niveau de glucose. Considérez les principaux avantages et inconvénients de ce médicament.

La metformine est produite par différents fabricants et dans des dosages différents.

Principe de la metformine

L'ingrédient actif est le chlorhydrate de metformine. De la classe des biguanides, il est le seul à avoir un effet thérapeutique positif.Les examens des patients indiquent que ce médicament fonctionne mieux que beaucoup d’autres médicaments de sa classe. Cela est dû au fait qu’il agit au niveau cellulaire, augmentant leur sensibilité à l’insuline. Grâce au traitement à la metformine, les effets suivants sont observés:

  • le foie synthétise moins de glucose;
  • plus d'acides gras commencent à s'oxyder;
  • les cellules deviennent plus sensibles à l'insuline;
  • moins de glucose est absorbé dans l'intestin grêle;
  • les muscles commencent à consommer plus de glucose;
  • une partie du glucose pendant la digestion est convertie en lactate (acide lactique).

Ainsi, le médicament réduit la glycémie de manière indirecte, son principal effet étant d'augmenter la sensibilité du corps à l'insuline.

En raison du fait que l'outil stimule l'oxydation des acides gras, il existe des effets thérapeutiques supplémentaires qui élargissent le groupe de ceux à qui il est recommandé de boire de la metformine. Ils sont comme suit:

  • la formation de plaques vasculaires athéroscléreuses s'arrête;
  • diminue le poids corporel, ce qui a un effet positif sur le traitement du syndrome métabolique;
  • tension artérielle normale.

Il convient de noter que le processus d'oxydation des acides gras consiste en leur destruction et leur transformation en énergie. Ainsi, les réserves de graisse sont réduites, le corps devient plus mince. Par conséquent, le médicament est souvent utilisé pour perdre du poids, car il stimule la combustion directe des graisses.

Le côté négatif de la prise de metformine

La pratique médicale et les témoignages de patients indiquent que cet agent hypoglycémique a également des effets négatifs. Ceci est dû à la même activité accrue dans l'oxydation des lipides. Au cours de ce processus biochimique, non seulement de l'énergie est générée, mais également du lactate (acide lactique), qui conduit souvent à une acidose, c'est-à-dire au décalage du pH du côté acide. Cela signifie que le sang contient plus d'acides que nécessaire, ce qui rend difficile le fonctionnement de tous les organes et systèmes, même jusqu'à la mort.

L'acidose lactique peut survenir de manière graduelle et assez inattendue. Les symptômes sont généralement légers et insignifiants, mais il arrive parfois que des complications surviennent même lorsque la dialyse est nécessaire (c'est-à-dire la connexion à un appareil de rein artificiel). Les symptômes de l’acidose lactique sont les suivants:

La metformine peut causer des douleurs musculaires et abdominales chez certains patients.
  • l'apparition de faiblesse;
  • somnolence;
  • des vertiges;
  • respiration superficielle;
  • essoufflement;
  • hypotension artérielle;
  • basse température corporelle;
  • douleur musculaire, etc.

Le traitement de l'acidose lactique est généralement symptomatique. Dans de rares cas, une hémodialyse est prescrite (une procédure de purification du sang spécialisée).

Qu'est-ce que la metformine utilisée?

L'utilisation de la drogue est destinée au traitement du diabète de type 2, ainsi que pour la prévention de cette maladie. Souvent, les médecins prescrivent un moyen de lutter contre l'obésité, le vieillissement accéléré, afin de normaliser le métabolisme.

Contre-indications à l'utilisation de la metformine

Le remède pour le traitement du diabète ne doit pas être utilisé dans les cas suivants:

  • pendant la grossesse et l'allaitement;
  • enfants de moins de 10 ans;
  • régime hypocalorique;
  • après une opération et une blessure;
  • avec des pathologies du foie;
  • avec une acidose lactique antérieure;
  • s'il y a une tendance à l'acidose lactique;
  • en présence d'insuffisance rénale dans l'histoire.

Comment prendre la metformine?

Pour les patients qui souhaitent récupérer d’un excès de glucose dans le sang, il est important de savoir comment prendre de la metformine dans le diabète sucré. Il convient de noter qu'il existe des produits sur le marché avec des dosages différents, allant de 500 mg à 1000 mg. Il existe également des médicaments qui ont un effet prolongé. La dose initiale est prescrite à la dose minimale, après quoi le médecin peut recommander une augmentation. La quantité journalière d'utilisation peut également être corrélée par un médecin, mais la dose quotidienne maximale autorisée ne dépasse pas 2 g.

Que faire en cas de surdosage?

Vous ne devez pas augmenter la dose du médicament pour améliorer son effet ou accélérer le temps de récupération. Habituellement, une surdose se termine lamentablement - causant des dommages considérables au corps, il y a souvent des cas de mort.

Le risque de surdosage de Metformin est le développement de l'acidose lactique. Les signes typiques de la maladie sont les douleurs abdominales (c'est-à-dire dans l'abdomen) et musculaires, les problèmes digestifs, une respiration rapide, une température corporelle basse, des vertiges et une perte de conscience jusqu'au coma.

Si vous présentez au moins l'un de ces symptômes et si vous devez immédiatement cesser de prendre le médicament, consultez immédiatement un médecin. L'hôpital prendra toutes les mesures nécessaires pour éliminer le lactate du corps. L'hémodialyse est prescrite dans les cas les plus graves. C'est le plus efficace et donne des résultats rapides.

Interaction avec d'autres médicaments

Ce dérivé de biguanide a un trait caractéristique: presque toute la substance est excrétée par les reins sous forme inchangée et le reste (environ 10%) s’accumule dans le corps. Et si les reins commencent à fonctionner par intermittence, la metformine s'accumule davantage dans les tissus, ce qui entraîne des conséquences négatives, même dans le coma.

Il est interdit d'utiliser la metformine avec de l'alcool

Il est également très important d'harmoniser l'utilisation des agents hypoglycémiants avec l'insuline. Après tout, si la Metformine est dans le sang plus que prévu, le patient insulino-insulinique peut tomber dans le coma hypoglycémique en raison d’une forte diminution du taux de glucose.

En outre, une diminution marquée de la glycémie est observée lors de l’association de la metformine aux médicaments suivants:

  • les dérivés de sulfonylurée;
  • AINS;
  • oxytétracycline;
  • Inhibiteurs de la MAO (antidépresseurs classiques);
  • l'acarbose;
  • Les inhibiteurs de l'ECA;
  • cyclophosphamide;
  • β-bloquants

Et ces médicaments, tout en étant appliqués avec un médicament hypoglycémique, au contraire, réduisent son activité:

  • les corticostéroïdes;
  • hormones thyroïdiennes;
  • les diurétiques;
  • les oestrogènes;
  • contraceptifs oraux;
  • acide nicotinique;
  • les bloqueurs des récepteurs de calcium;
  • adrénergiques;
  • isoniazides, etc.

La metformine est donc un excellent médicament hypoglycémiant très efficace mais qui n’est pas non plus un remède universel. Il a ses effets négatifs et ses contre-indications. La plupart d'entre eux sont mineurs et disparaissent au bout d'une à deux semaines, mais d'autres peuvent vous obliger à arrêter de le prendre.

Pour que le médicament soit efficace, il est nécessaire de coordonner le dosage avec le médecin, de suivre toutes ses recommandations, de respecter scrupuleusement le régime alimentaire prescrit et de surveiller attentivement les contre-indications et ses effets secondaires. Vous devez également vous rappeler que le principal ennemi de la metformine est l'alcool. Par conséquent, pendant le traitement, il doit être exclu des boissons contenant de l'alcool. Cela est dû au fait que l'alcool bloque le travail d'un certain nombre d'enzymes hépatiques. Ainsi, davantage de metformine pénètre dans la circulation sanguine, ce qui conduit à une nette diminution du taux de glucose jusqu'à l'hypoglycémie. En outre, l'alcool en contact avec le médicament forme de l'acide lactique. ainsi, son utilisation au moment du traitement avec ce remède est contre-indiquée.