Régime de diabète

Unités céréalières pour le diabète. Table XE

La nutrition pour le diabète détermine la durée de la vie.
L'état général d'une personne, le taux de destruction de ses vaisseaux sanguins, de son cœur, de ses reins, de ses articulations, de ses yeux, ainsi que la rapidité de sa circulation et le développement possible d'une gangrène des extrémités dépendent du taux de sucre dans le sang d'un diabétique.

Pour le contrôle quotidien de la quantité de glucides dans le menu, on utilise l'unité dite du pain - HE. Il vous permet de réduire toute la variété de produits glucidiques au système d'évaluation global: quelle quantité de sucre le sang humain contient-il après l'avoir mangé? Sur la base des valeurs XE de chaque produit, le menu quotidien du diabétique est compilé.

Quelle est l'unité de pain XE?

L'utilisation du pain dans les calculs de produits a été proposée par le nutritionniste allemand Carl Noorden au début du XXe siècle.

Une unité de céréale ou d'hydrate de carbone est la quantité d'hydrate de carbone que 2 unités d'insuline doivent absorber. Dans le même temps, 1 XE augmente le taux de sucre de 2,8 mmol / l.

Une unité de pain peut contenir de 10 à 15 grammes de glucides digestibles. La valeur exacte de l'indicateur, 10 ou 15 g de sucre dans 1 XE, dépend des normes médicales en vigueur dans le pays. Par exemple

  • Les médecins russes estiment que 1ХЕ équivaut à 10-12 g de glucides (10 g - sans tenir compte des fibres alimentaires présentes dans le produit, 12 g - compte tenu des fibres),
  • aux États-Unis, 1XE équivaut à 15 g de sucres.
Les unités de grain sont une estimation approximative. Par exemple, une unité de pain contient 10 grammes de sucre. De plus, une unité de pain équivaut à un morceau de pain de 1 cm d'épaisseur, coupé d'un pain de brique standard.
Vous devez savoir que le ratio de 1XE pour 2 unités d'insuline est également approximatif et qu'il diffère par l'heure de la journée. Pour l'assimilation d'une même unité de pain le matin, vous avez besoin de 2 unités d'insuline, l'après-midi - 1,5, et le soir - seulement 1.

De combien d'unités de pain une personne a-t-elle besoin?

Le taux d'utilisation de XE dépend du mode de vie d'une personne.

  • Pour un travail physique intense ou pour reconstituer son poids pendant la dystrophie, il est nécessaire de prendre jusqu'à 30 XE par jour.
  • Lorsque vous travaillez modérément et avec un poids physiologique normal - jusqu'à 25 XE par jour.
  • Lorsque vous êtes assis, travaillez jusqu'à 20 XE.
  • Pour les diabétiques - jusqu’à 15 XE (certaines recommandations médicales autorisent les diabétiques jusqu’à 20 XE).
  • Avec l'obésité - jusqu'à 10 XE par jour.
Pour un repas, il est recommandé de manger de 3 à 6 XE (pas plus de 7ХЕ).
La plupart des glucides doivent être consommés le matin. Les diabétiques recommandent une fraction de cinq repas par jour. Cela vous permet de réduire la quantité de sucre absorbée dans le sang après chaque repas (une grande quantité de glucides à la fois provoquera un saut de glucose dans le sang).

Les patients diabétiques recommandent la prise suivante d'unités de pain tout au long de la journée:

  • Petit déjeuner - 4 XE.
  • Déjeuner - 2 XE.
  • Déjeuner - 4-5 XE.
  • Coffre-fort, 2 XE.
  • Dîner - 3-4 XE.
  • Avant de se coucher - 1-2 XE.

Deux types de régimes ont été développés pour l’alimentation des diabétiques:

  1. équilibré - recommande de boire 15-20 XE par jour. Il s'agit d'un type d'aliments équilibré recommandé par la plupart des nutritionnistes et des médecins observant l'évolution de la maladie.
  2. faible teneur en glucides - diffère extrêmement faible consommation de glucides, jusqu'à 2 XE par jour. Cependant, les recommandations pour un régime alimentaire faible en glucides sont relativement nouvelles. L'observation des patients sous ce régime indique des résultats positifs et une amélioration de l'état, mais jusqu'à présent, ce type de régime n'a pas été confirmé par les résultats de la médecine officielle.

Régimes de diabète de type 1 et de type 2: Différences

  • Le diabète de type 1 s'accompagne de lésions des cellules bêta, elles cessent de produire de l'insuline. Avec le diabète de type 1, il est nécessaire de calculer correctement le XE et la dose d'insuline à injecter avant de manger. Il n'est pas nécessaire de contrôler le nombre de calories et de limiter la consommation d'aliments riches en calories. Seuls les aliments à indice glycémique élevé sont limités (ils sont rapidement absorbés et entraînent une forte augmentation du sucre - jus sucré, confiture, sucre, gâteau, gâteau).
  • Le diabète de type 2 n’est pas accompagné de la mort de cellules bêta. Avec la maladie de type 2, il existe des cellules bêta et elles fonctionnent en surcharge. Par conséquent, la nutrition des diabétiques de type 2 limite la consommation de produits glucidiques afin de donner aux cellules bêta un repos tant attendu et de stimuler le patient à perdre du poids. Dans ce cas, la quantité d’HE et la teneur en calories sont calculées.

Calories dans le diabète

La plupart des patients chez qui on a diagnostiqué un diabète de type 2 sont en surpoids.
  85% des cas de diabète de type 2 ont été provoqués par une quantité excessive de tissu adipeux. L'accumulation de graisse provoque l'apparition du diabète en présence d'un facteur héréditaire. À son tour, le contrôle du poids chez le diabète prévient les complications. La perte de poids entraîne une augmentation de l'espérance de vie d'un diabétique. Par conséquent, la majorité des patients atteints de diabète de type 2 doivent contrôler non seulement l'ES, mais également la teneur en calories des aliments.

En soi, le contenu calorique des aliments n'affecte pas la quantité de sucre dans le sang. Par conséquent, avec un poids normal, il peut être ignoré.
L'apport calorique quotidien dépend également du mode de vie et varie de 1500 à 3000 kcal. Comment calculer le nombre de calories nécessaires?

  1. Déterminer le taux de métabolisme de base (GS) par la formule
    • Pour les hommes: OO = 66 + poids, kg * 13,7 + taille, cm * 5 - âge * 6,8.
    • Pour les femmes: OO = 655 + poids, kg * 9,6 + taille, cm * 1,8 - âge * 4,7
  2. La valeur résultante du coefficient de OO multipliée par le coefficient de style de vie:
    • Très forte activité - OO * 1.9.
    • Activité élevée - OO * 1,725.
    • Activité moyenne - OO * 1,55.
    • Légère activité - OO * 1,375.
    • Faible activité - OO * 1.2.
    • Si nécessaire, perdre du poids, le taux de calories journalier est réduit de 10 à 20% de la valeur optimale.
Donnons un exemple. Pour un employé de bureau moyen pesant 80 kg, 170 cm de hauteur, âgé de 45 ans, un patient diabétique et un mode de vie sédentaire, la norme de calories sera de 2045 kcal. S'il va au gymnase, l'apport calorique quotidien de sa nourriture passera à 2350 kcal. Si vous avez besoin de perdre du poids, le taux quotidien est réduit à 1600-1800 kcal.
La teneur en glucides, protéines, lipides, teneur en calories des produits finis est indiquée sur l'emballage.
Sur cette base, vous pouvez calculer le nombre de calories contenues dans un pain, des aliments en conserve, du ryazhenka ou du jus. La valeur des calories et des glucides est indiquée dans 100 g de ce produit. Afin de déterminer la teneur en calories d'un pain ou d'un paquet de biscuits, il est nécessaire de compter la teneur en glucides dans le poids du paquet.

Donnons un exemple.
Sur l'emballage de crème sure pesant 450 g, la teneur en calories est de 158 kcal et la teneur en glucides est de 2,8 g pour 100 g. Nous recalculons le nombre de calories par poids d'emballage 450 g.
158 * 450/100 = 711 kcal
De même, nous comptons la teneur en glucides dans l'emballage:
2,8 * 450/100 = 12,6 g ou 1ХЕ
C'est-à-dire que le produit est faible en glucides, mais en même temps riche en calories.

Tableau des unités de pain

Nous donnons la valeur de HE pour les types de produits et les plats cuisinés les plus utilisés.

Nom du produitLa quantité de produit en 1HE, gCalories, kcal pour 100 g
Baies, fruits et fruits secs
Abricots secs20270
Banane6090
Poire10042
Ananas11048
Abricot11040
Pastèque13540
Mandarines15038
Une pomme15046
Framboise17041
Fraises19035
Citron27028
Au miel15314
Produits céréaliers
Pain blanc (frais ou sec)25235
Pain de seigle complet30200
Gruau2090
Le blé1590
Pic15115
Sarrasin15160
La farine15 g329
Manka15326
Couper5032
Pâtes sèches15298
Les légumes
Le maïs10072
Chou15090
Pois verts19070
Concombres20010
Citrouille20095
Aubergine20024
Jus de tomate25020
Les haricots30032
Carotte40033
Betterave rouge40048
De verdure60018
Produits laitiers
Masse de fromage100280
Yaourt aux fruits10050
Lait concentré130135
Yaourt non sucré20040
Lait, 3,5% de matières grasses20060
Ryazhenka20085
Kéfir25030
Crème sure, 10%116
Fromage fromage260
Les noix
Noix de cajou40568
Cèdre50654
Pistache50580
Amande55645
Noisette90600
Noix de Grenoble90630
Produits à base de viande et poisson *
Ragoût de boeuf0180
Foie de boeuf0230
Côtelette de boeuf, uniquement du boeuf haché0220
Côtelette de porc0150
Côtelette d'agneau0340
La truite0170
Poisson de rivière0165
Saumon0145
L'œufmoins de 1156

*Les protéines animales (viande, poisson) ne contiennent pas de glucides. Par conséquent, le nombre de XE qu'il contient est zéro. Les exceptions sont les plats de viande dans la préparation desquels des glucides ont également été utilisés. Par exemple, du pain trempé ou de la semoule sont souvent ajoutés à la viande hachée.

La teneur en glucides de l'œuf est de 0,4 g pour 100 g d'œuf. Par conséquent, l'indicateur XE dans les œufs n'est pas nul, mais a peu d'importance.

Boissons
Jus d'orange10045
Jus de pomme10046
Thé avec du sucre15030
Café avec du sucre15030
Compote250100
Kissel250125
Kvass25034
La bière30030
Bonbons
Marmelade20296
Chocolat au lait25550
Pâtisserie Choux25330
Glace80270

Tableau - HE dans les produits finis et les plats

Nom du produit finiLa quantité de produit en 1HE, g
Pâte à levure25
Pâte feuilletée35
Crêpe30
Crêpes au lait caillé ou à la viande50
Dumplings avec du fromage cottage ou de la viande50
Sauce Tomate50
Pommes de terre bouillies70
Purée de pommes de terre75
Poulet octets85
Aile de poulet100
Gâteaux au fromage100
Vinaigrette110
Chou farci aux légumes120
Soupe aux pois150
Bortsch300

Indice glycémique - de quoi s'agit-il et quelle est son importance?

Il y a et est utilisé dans les calculs du menu des diabétiques un autre indicateur - l'indice glycémique. C'est le taux d'absorption des glucides dans les intestins.

Un produit à indice glycémique élevé (miel, sucre, confiture, jus sucré - glucides rapides ne contenant pas de graisse) se caractérise par un taux d'absorption élevé. Dans ce cas, le pic de sucre dans le sang se forme rapidement et atteint les valeurs maximales.

Pour les aliments à faible indice glycémique (contenant en plus des glucides lipidiques), la vitesse d'absorption dans l'intestin est lente. Ils sont digérés plus longtemps et apportent plus lentement du glucose au sang humain (glucides lents). L'augmentation maximale de la quantité de sucre dans le sang ne se produit pas, moins de dommages aux vaisseaux sanguins, moins d'insuline.

Unités de grains et échange d'énergie humaine

Le métabolisme énergétique d'une personne est formé d'hydrates de carbone qui entrent dans la nourriture. Dans les intestins, les glucides sont décomposés en sucres simples et absorbés par le sang. La circulation sanguine transporte le sucre (glucose) vers les cellules du corps. Le glucose pour les cellules est la principale source d'énergie.

Immédiatement après avoir mangé, une quantité accrue de sucre se forme dans le sang. Plus il y a de sucre, plus il faut d’insuline. Dans un corps en bonne santé, la production d'insuline est régulée par le pancréas. En cas de diabète, une personne doit calculer la quantité d'insuline dont elle a besoin pour entrer dans le sang afin d'absorber la quantité de glucides ingérée. Dans le même temps, une surdose et un manque d'insuline sont tout aussi dangereux.

L'utilisation de tables d'unités de pain dans les aliments et les plats vous permet de déterminer rapidement la quantité d'insuline nécessaire et de préparer correctement un menu pour diabétiques.