Diagnostics

Test sanguin pour la courbe de sucre pendant la grossesse

Pendant la grossesse, les femmes ont souvent ou aggravent des formes chroniques de la maladie. À la naissance du bébé, la future mère a souvent une immunité affaiblie, dans laquelle apparaissent diverses pathologies. Le diabète gestationnel est l’une de ces maladies. La courbe des sucres pendant la grossesse ou le test de tolérance au glucose (GTT) aideront à déterminer le niveau de glucose avant et après l'effort.

La nécessité de tester

Le médecin attribue toujours divers examens aux femmes enceintes, car les processus qui se produisent dans leur corps affectent non seulement leur santé, mais également l'état de l'enfant à naître. Les patients doivent savoir quels tests ils doivent passer pour éviter les problèmes.

Certaines femmes ne savent pas pourquoi une courbe de sucre devrait être testée pendant la grossesse. Le test de tolérance au glucose est généralement effectué à la fin du deuxième trimestre, en conjonction avec d'autres examens. Au cours des dernières années, le risque de diabète gestationnel a augmenté. On le trouve maintenant chez les femmes enceintes aussi souvent que la toxicose tardive. Si vous ne faites pas appel à un spécialiste dans les meilleurs délais, les conséquences peuvent être négatives pour la future mère et pour le fœtus.

Le métabolisme des glucides est un lien important dans l'homéostasie. Il est fortement influencé par les changements hormonaux dans le corps d'une femme pendant la grossesse. La sensibilité des tissus à l'insuline augmente d'abord puis diminue. Étant donné que le glucose répond aux besoins du fœtus, les cellules de la mère manquent souvent d’énergie. Normalement, l'insuline devrait être produite en plus grande quantité qu'avant de concevoir un enfant.

Le médecin peut prescrire un don de sang pour les troubles suivants:

  • écarts dans l'analyse de l'urine;
  • hypertension artérielle;
  • l'obésité ou la prise de poids rapide;
  • mode de vie couché, activité physique limitée;
  • naissances multiples;
  • enfant en surpoids;
  • prédisposition génétique au diabète;
  • ovaires polykystiques;
  • toxicose sévère;
  • neuropathie d'origine inconnue;
  • histoire de l'avortement;
  • le développement du diabète gestationnel dans une grossesse précédente;
  • maladies infectieuses chroniques;
  • cirrhose du foie;
  • l'hépatite;
  • les maladies de l'estomac ou des intestins;
  • condition post-partum ou postopératoire.

 

 

Pour obtenir un résultat fiable, des tests sont effectués à plusieurs reprises. Le nombre de procédures prescrites par un gynécologue-endocrinologue.

Dates et restrictions

Le test de la courbe de sucre ne peut être réussi qu'en l'absence de contre-indications. Les femmes dont la concentration de glucose testée sur un estomac vide dépasse 7 mmol / l ne doivent pas être testées. La procédure est contre-indiquée chez les patients de moins de 14 ans.

Les tests ne peuvent pas être effectués en présence de processus inflammatoires dans le corps. L'exacerbation de la pancréatite, de la toxicose et des tumeurs malignes constitue également une contre-indication à l'analyse. GTT est interdit de faire si le patient prend certains agents pharmacologiques. Les fonds qui favorisent la croissance de la glycémie peuvent affecter les performances de la courbe des sucres pendant la grossesse.

Combien de temps faudra-t-il pour faire le test de GTT, le médecin le dira. La meilleure période pour cela est une grossesse entre 24 et 28 semaines. Si une femme a déjà eu un diabète sucré sous forme gestationnelle alors qu'elle portait un bébé, l'analyse est recommandée entre 16 et 18 semaines. Dans les périodes ultérieures, les tests ne sont pas recommandés, mais dans des cas exceptionnels, ils sont possibles entre 28 et 32 ​​semaines.

Préparation à l'analyse

Avant le test de la courbe de sucre, une préparation préliminaire est nécessaire. Tout facteur qui affecte la glycémie affecte le résultat de l'analyse, ce qui peut être peu fiable.

Pour éviter les erreurs, une femme enceinte doit remplir plusieurs conditions:

  • Pendant trois jours, vous devez maintenir votre régime alimentaire habituel avec une teneur en glucides.
  • Vous devez également suivre un régime, en éliminant les aliments gras et frits.
  • Pas besoin de réduire le rythme de l'effort physique quotidien, qui devrait être modéré.
  • Avant l'analyse est interdit de prendre des médicaments. L'utilisation de certains outils peut être poursuivie, mais uniquement après consultation d'un spécialiste. Également annulé les procédures thérapeutiques.
  • De boissons sucrées doivent être abandonnées.

Le test est effectué à jeun. La dernière fois qu'un patient doit manger est de 10 à 14 heures avant le début du traitement. Elle devrait éviter les situations stressantes et la surexcitation émotionnelle.

Les raisons de la diminution ou de l'augmentation de l'indicateur

La tâche principale de la future mère est d'obtenir des résultats de test fiables, qui déterminent le bon déroulement de la grossesse et le développement du bébé dans l'utérus. Si d'éventuelles maladies sont détectées à temps, le médecin rédigera des examens pour confirmer le diagnostic et déterminer les méthodes de traitement. Le résultat peut ne pas être fiable si vous ne suivez pas les règles de préparation de l'analyse. En outre, d'autres facteurs influencent cela.

L'indicateur peut augmenter en raison de la fatigue physique, de l'épilepsie, des pathologies de l'hypophyse, de la thyroïde ou des glandes surrénales. Si le patient ne peut pas refuser les médicaments diurétiques, ils peuvent également affecter la glycémie. Les médicaments contenant de l'acide nicotinique ou de l'adrénaline ont également un effet.

Un chiffre bas peut indiquer que le jeûne avant le début de la collecte d'analyse était trop long (plus de 15 heures). La diminution du glucose est possible en raison de tumeurs, d'obésité, d'intoxication alcoolique, d'arsenic ou de chloroforme, ainsi que de maladies du foie et d'autres organes du tube digestif. Tous ces facteurs sont démontés et pris en compte lors de l'établissement de la courbe. Après cela, un examen répété est souvent nécessaire.

Effectuer la procédure

Une analyse de la courbe de sucre pendant la grossesse peut être effectuée dans une clinique publique ou un établissement privé. Dans le premier cas, les tests sont gratuits, mais à cause des files d'attente nombreuses, certains préfèrent effectuer la procédure pour obtenir de l'argent afin de gagner du temps et en apprendre davantage sur leur condition. Dans différents laboratoires, le sang pour le sucre peut être prélevé par voie veineuse ou capillaire.

Conditions de préparation de la solution utilisée lors du traitement:

  • L'outil est préparé avant l'étude elle-même.
  • Du glucose en quantité de 75 g est dilué dans de l’eau pure non gazeuse.
  • La concentration signifie déterminée par le médecin.
  • Certaines femmes enceintes ne tolérant pas les sucreries, vous pouvez ajouter un peu de jus de citron à la solution.

Pendant le test GTT, le sang est donné plusieurs fois. La quantité de glucose prise pour l'analyse dépend du moment de sa détention. La première clôture se produit sur un estomac vide. Il est nécessaire de déterminer la concentration de sucre. De cet indicateur, qui ne doit pas dépasser 6,7 mmol / l, dépend des recherches ultérieures. Ensuite, on donne au patient une solution dans un volume de 200 ml avec du glucose dilué. Toutes les 30 minutes, une femme prend du sang. Le test dure deux heures. Le sang est recueilli d'une seule façon. Pendant la procédure, vous ne pouvez pas prélever du sang des doigts et des veines en même temps.

Après avoir passé l'analyse, le spécialiste mesure le taux de sucre dans le sang. Sur la base des informations obtenues, une courbe de sucre est établie, permettant de détecter une éventuelle altération de la tolérance au glucose survenue pendant l'accouchement. Les intervalles de temps de la grossesse pendant lesquels le sang a été prélevé sont indiqués par des points sur le graphique de l'axe horizontal.

Le point négatif d'une telle étude pour les patients est le perçage répété d'un doigt ou d'une veine, ainsi que la prise d'une solution sucrée. L'apport oral en glucose est administré aux femmes pendant la période de procréation.

Interprétation des résultats

Le gynécologue examine d'abord les analyses de sang effectuées, puis dirige le patient vers un endocrinologue. En cas d'écart de sucre par rapport aux valeurs admissibles, le médecin peut référer la femme enceinte à d'autres spécialistes.

L’interprétation du résultat du test est effectuée en tenant compte de la santé du patient, de son poids, de son âge, de son mode de vie et des pathologies associées. Le taux de sucre est légèrement différent chez les femmes enceintes. Mais si les valeurs autorisées sont dépassées, le médecin envoie à la femme le prélèvement de sang.

Les valeurs de glycémie à jeun normales sont inférieures à 5,4 mmol / l, après 30 à 60 minutes - inférieures à 10 mmol / l et, avec le dernier prélèvement sanguin - inférieures à 8,6 mmol / l. Vous devez également savoir que l’indice des indicateurs varie d’un établissement médical à l’autre, car les spécialistes utilisent des méthodes de test différentes.

Quand une femme enceinte fait un test sanguin de GTT, le médecin devrait éviter une forte augmentation de la glycémie. La concentration en sucre est analysée à la première étape de la procédure. Si l'indicateur dépasse les valeurs autorisées, le test est arrêté. Un spécialiste désigne un événement enceinte, qui comprend:

  • changement de la nutrition à l'exception des glucides excessifs;
  • l'utilisation de la thérapie physique;
  • une surveillance médicale régulière, pouvant être hospitalière ou ambulatoire;
  • insulinothérapie (si nécessaire);
  • Surveillance de la glycémie, mesurée à l'aide d'un glucomètre.

Si le régime ne donne pas l'effet souhaité sur la concentration de sucre, le patient reçoit une injection de l'hormone, effectuée dans des conditions stationnaires. La posologie est prescrite par le médecin traitant.

Si vous choisissez correctement la méthode de traitement, il est alors possible de minimiser les dommages causés au fœtus. Cependant, la glycémie élevée révélée chez une femme modifie ses effets pendant la grossesse. Par exemple, la livraison a lieu à la semaine 38.

Danger de sucre élevé

Lorsqu'une femme ignore les caractéristiques du diabète sucré gestationnel et ne suit pas son régime alimentaire, le taux de glucose dans son sang diminue ou augmente rapidement, entraînant des conséquences négatives. La future mère doit comprendre que pendant la période de procréation elle doit suivre toutes les recommandations du médecin traitant et passez les tests nécessaires dont dépendent la santé de l'enfant et son état.

La déviation de la glycémie par rapport aux valeurs admissibles est exprimée en inconfort chez la femme enceinte. La violation se produit avec les conséquences suivantes: envie accrue d'uriner, sécheresse des membranes de la cavité buccale, démangeaisons, furoncles, acné, faiblesse physique et fatigue. Sous forme sévère, les palpitations augmentent, la conscience devient confuse, les vertiges et la migraine sont tourmentés. Chez certaines femmes, la maladie est accompagnée de fièvre convulsive et d'une vision trouble.

En outre, une concentration élevée en glucose peut nuire au développement du fœtus. Les femmes ont souvent un travail prématuré ou une éclampsie. Un étouffement ou la mort du fœtus peut survenir. Le risque de blessure à la naissance augmente souvent. Parfois, vous devez avoir une césarienne. Si une insulinothérapie est prescrite aux femmes enceintes au cours du premier diabète gestationnel, elles peuvent développer une hyper- ou une hypoglycémie. L'émergence de la maladie est influencée par un changement radical de régime alimentaire et de mode de vie en général. Dans n'importe quelle pharmacie, vous pouvez acheter un lecteur de glycémie portable. Avec lui, il sera possible de mesurer indépendamment le niveau de sucre et de ne pas perdre de temps à consulter un spécialiste.

Le diabète sucré a cessé d'être une pathologie rare, de sorte que les femmes enceintes risquent souvent son développement. La maladie, qui se manifeste sous forme gestationnelle, se caractérise par la survenue pendant le port du bébé et l’auto-retrait après la naissance. Dans de rares cas, le problème de la femme peut subsister après la naissance du bébé. Six semaines après la naissance du bébé, il est recommandé au patient de repasser le test sanguin pour déterminer le niveau de glucose. Sur la base des résultats, le médecin identifie la progression ou la disparition de la maladie.

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