Diagnostics

Méthodes de glucose oxydase et hexokinase pour la détermination du glucose sérique dans le sang

Le diagnostic précis, le traitement de prescription nécessitent une série de tests de laboratoire.

La méthode de détermination de la glycémie est l’outil le plus important dans la détection de l’hypoglycémie et de l’hypoglycémie chez les patients atteints de diabète sucré.

Le procédé permet d'ajuster les troubles métaboliques des données de traitement médical. La glycémie diagnostique peut également être déterminée dans le sang total et son plasma.

Méthodes de détermination de la glycémie

Les méthodes permettant de déterminer la quantité de glucose dans le sang se sont beaucoup développées.

Certains d'entre eux (réductionométrique, colorimétrique) ne sont pratiquement pas utilisés en raison de la haute toxicité et de la faible précision des résultats.

Le plus souvent utilisé des études enzymatiques. La méthode de la glucose oxydase est une méthode de réaction des couleurs qui se produit lorsque les glucides sont chauffés. L'hexokinase détermine l'activité du sang sur l'hexokinase.

Méthode du glucose oxydase

La méthode de la glucose oxydase pour la détermination de la glycémie repose sur sa réaction d’oxydation sous l’influence d’une enzyme. Cela forme du peroxyde d'hydrogène, il tache la substance chromogène, dont la concentration détermine la quantité de glucose.

La méthode de la glucose oxydase est utilisée pour:

  • intolérance héréditaire au fructose;
  • pentozurii;
  • intolérance au lactulose.

L'inconvénient de l'étude est que le peroxyde d'hydrogène est capable d'oxyder à la fois le chromogène et l'acide ascorbique, l'acide urique et la bilirubine présents dans le sang. Calculer la quantité de méthode photométrique de glucose, l'intensité de la coloration est comparée avec le graphique d'étalonnage.

En laboratoire, le niveau d'une substance peut être déterminé:

  1. dans le sang veineux. Des analyseurs automatiques sont utilisés;
  2. dans le sang capillaire. La clôture est réalisée à partir d'un doigt.

La méthode électrochimique consiste à utiliser des électrodes contenant de la glucose oxydase. La quantité de peroxyde d'hydrogène générée, ou la quantité restante d'oxygène consommée au cours du processus d'oxydation, est déterminée.

Les bandelettes de diagnostic sont utilisées à la maison, elles sont basées sur la réaction glucose oxydase-peroxydase, la benzidine agit comme un chromogène.

Méthode à l'hexokinase

La méthode à l'hexokinase est basée sur une réaction biochimique qui permet de déterminer le degré d'activité de l'hexokinase dans le sérum.

La substance est l'enzyme la plus importante du métabolisme du glucose, ce qui limite la vitesse du processus dans les cellules.

En laboratoire, sous l'action de l'hexokinase, le glucose est phosphorylé par l'adénosine triphosphate.

À la suite de la réaction, des molécules organiques se forment dont la quantité est déterminée par le niveau d'absorption de la lumière dans la zone ultraviolette. Une réaction positive trop rapide de l'hexokinase peut également être un signe de l'apparition de tumeurs malignes.

Préparation à l'analyse

Les tests de glycémie sont prescrits pour:

  • les deux formes de diabète pour le diagnostic, le suivi de la maladie;
  • troubles de la glande thyroïde, l'hypophyse;
  • surpoids;
  • tolérance au glucose altérée.

Avant l'analyse, il est nécessaire d'observer un certain nombre de conditions pour que les résultats soient aussi fiables que possible:

  1. les recherches sont effectuées à jeun. Matériel pris le matin;
  2. Quelques jours avant le diagnostic, il est nécessaire d’éviter les efforts physiques importants, le stress;
  3. Dans le régime quotidien du patient doit être d'au moins 150 grammes de glucides. Avec une carence, le niveau de glucose augmentera et diminuera lentement, ce qui fausserait les données d'analyse.
  4. la veille du diagnostic ne peut pas fumer et boire de l'alcool;
  5. Vous ne pouvez pas mener d'étude après des opérations lourdes, un accouchement, en présence d'une inflammation. Contre-indiqué dans l'analyse de la cirrhose du foie, l'exacerbation des maladies de l'estomac, les processus tumoraux;
  6. Quelques jours avant l’étude, les procédures physiothérapeutiques ne doivent pas être utilisées, les contraceptifs oraux, les médicaments diurétiques, les médicaments psychotropes, la caféine.
Une condition de jeûne est définie comme l'intervalle entre les repas pendant au moins huit heures. Le prélèvement sanguin est effectué après une nuit d'abstinence de nourriture.

L'analyse peut donner un résultat faussement positif dans l'hypokaliémie et les maladies endocriniennes (syndrome de Cushing, thyrotoxicose).

Glycémie dans l'âge

Les indicateurs normaux dépendent de l'âge:

  • le sang de cordon peut contenir de 2,5 à 5,3 mmol / l;
  • chez les bébés prématurés - de 1,1 à 3 mmol / l;
  • enfants du premier jour de la vie - de 2,22 à 3,33;
  • à l'âge de 2,7 à 4,4 ans;
  • chez les enfants de plus de 6 ans - de 3,3 à 5,5 mmol / l;
  • chez les adultes jusqu'à 60 ans - de 4,4 à 6,3;
  • chez les personnes âgées - de 4,6 à 6,1 mmol / l.

L'hypoglycémie chez l'adulte est diagnostiquée avec des valeurs de glucose inférieures à 3,3 mmol / l et une hyperglycémie - supérieure à 6,1 mmol / l.

Qu'est-ce que l'indicateur d'augmentation / diminution

Une hyperglycémie (élévation de la glycémie) est observée dans les cas suivants:

  • violation des fonctions hormonales de l'hypophyse, la glande thyroïde: thyrotoxicose, acromégalie, syndrome de Cushing;
  • maladies du pancréas: diabète, pancréatite, fibrose kystique, événements néoplasiques, hémochromatose;
  • maladies du foie, des reins;
  • troubles du système nerveux: hémorragies, tumeurs, lésions cérébrales;
  • intoxication à l'éther, acide cyanhydrique;
  • avec méningite, épilepsie;
  • maladies cardiaques: infarctus du myocarde, angine de poitrine;
  • carence en vitamine B 1;
  • brûlures graves.

L'hypoglycémie survient chez les patients présentant:

  • tumeur des îlots pancréatiques, carence en glucagon;
  • dommages au foie causés par l'intoxication par l'arsenic, les boissons alcoolisées, les comprimés d'antihistaminiques, le phosphore, les composés du mercure, le benzène, le paracétamol;
  • maux de foie lorsque la formation de glycogène et la gluconéogenèse sont altérés;
  • troubles endocriniens: maladie addison, hypothyroïdie;
  • maladies des reins, des intestins causés par une absorption réduite.
Parfois, le niveau de glucose diminue fortement avec une perte de sang importante, des troubles alimentaires, un jeûne, une surdose d’insuline, des médicaments antidiabétiques.

Vidéos connexes

Sur la détermination du glucose sérique dans le sang dans la vidéo:

Déterminer le niveau de glucose est nécessaire pour un diagnostic précis et une correction du traitement du diabète. La méthode d’analyse de l’hexokinase implique la détermination de l’activité de l’hexokinase dans le sérum. La méthode de la glucose oxydase détermine la quantité de substance dans le plasma, le liquide céphalo-rachidien.

Une analyse est faite sur un estomac vide. À la veille de l'étude ne peut pas s'engager dans un travail physique intense, boire de l'alcool et fumer. La méthode consiste à étudier la réaction de l'oxydation du glucose avec la participation de l'enzyme glucose oxydase, au cours de laquelle se forme du peroxyde d'hydrogène.

Le plus souvent, la méthode est utilisée dans les services endocrinologiques des hôpitaux. L'enquête est effectuée à l'aide d'un analyseur automatique, un photomètre. En cas d'urgence, utilisez des glucomètres portables.