Le diabète

Coma diabétique: signes et effets

Dans le coma diabétique, il est nécessaire de comprendre les complications et les conséquences du diabète sucré. Cette condition se développe assez rapidement et peut être facilement réversible. On pense qu'un coma diabétique peut provoquer une glycémie excessive chez une personne malade (état d'hyperglycémie). En outre, le coma peut être observé avec la maladie:

  • hyperosmolaire;
  • hypoglycémique (se produit dans le diabète de type 2);
  • hyperlactacidémique;
  • cétoacidotique (plus fréquent dans le diabète sucré de type 1).

Les principales raisons du développement de l'état pathologique

Les principaux facteurs à l'origine du développement du coma diabétique sont l'augmentation trop rapide de la teneur en sucre dans le sang d'une personne malade. Cela peut être dû, par exemple, aux conséquences de ne pas suivre un régime médical. Les patients sont conscients du début du diabète et des signes difficiles à ignorer, mais ils en ignorent souvent les manifestations, qui débordent de coma.

Le manque d'insuline interne et le mauvais traitement d'une maladie peuvent également déclencher un coma hyperglycémique. Les conséquences en sont que l'insuline ne coule pas, ce qui empêche le glucose d'être transformé en substances importantes pour le corps humain.

Le foie dans une telle situation commence la production non autorisée de glucose, estimant que les éléments nécessaires ne sont pas entrés dans le corps en raison de son niveau insuffisant. De plus, la production active de corps cétoniques commence, ce qui entraîne une perte de conscience et un coma si le glucose est accumulé de manière excessive dans le corps.

Dans de telles situations, la présence de corps cétoniques avec du glucose est tellement importante que le corps d'une personne malade n'est tout simplement pas en mesure de réagir de manière adéquate à un tel processus. Le résultat est un coma cétoacide.

Il existe des cas où, avec le sucre, le corps économise des lactates et d'autres substances, ce qui a provoqué l'apparition d'un coma hyperlactacidémique (hyperosmolaire).

Il est important de noter que tous les cas dans lesquels le coma diabétique est supprimé sont dus à un taux excessif de glucose dans le sang, car une surdose d'insuline peut parfois l'être. Dans de telles conditions, le taux de sucre dans le sang diminue brusquement jusqu'à un niveau inférieur à la norme possible et le patient tombe dans un état de coma hypoglycémique.

Symptômes de l'apparition du coma

Les symptômes du coma dans le diabète sont similaires, ce qui ne permet de tirer des conclusions précises qu’après des études de laboratoire appropriées. Pour commencer à développer un coma de sucre, il est nécessaire de marquer un taux de glucose dans le sang supérieur à 33 mmol / litre (3,3 à 5,5 mmol / litre est considéré comme la norme).

Symptômes du début du coma:

  • mictions fréquentes;
  • douleur à la tête;
  • diminution de l'appétit;
  • soif accrue;
  • faiblesse générale bien définie;
  • excitation nerveuse, qui se transforme en somnolence, symptômes difficiles à ne pas remarquer;
  • des nausées;
  • vomissements (pas toujours).

Si ces symptômes durent de 12 à 24 heures sans soins médicaux adéquats et opportuns, le patient peut tomber dans un état de vrai coma. C'est typique pour elle:

  • complète indifférence envers les gens autour et ce qui se passe;
  • conscience perturbée;
  • peau sèche;
  • manque total de conscience et de réactions à tout stimulus;
  • yeux doux;
  • diminution du pouls;
  • l'odeur d'acétone de la bouche du patient;
  • baisse de la pression artérielle.

Si nous parlons de coma hypoglycémique, ce sera légèrement différent, démeonstrirovanie autres symptômes. Dans de telles situations, il se produira une sensation de faim, de peur, d’anxiété, de tremblement dans le corps, une sensation de faiblesse, de transpiration.

Il est possible d’arrêter le début du développement d’un tel état en utilisant une petite quantité de sucre, par exemple du sucre. Si ce n'est pas fait, il peut y avoir une perte de conscience et l'apparition de crises. Les muscles en même temps seront en bonne forme et la peau deviendra humide.

Comment diagnostique-t-on le coma diabétique?

Afin de détecter le coma dans le diabète, il est nécessaire non seulement de consulter un médecin, mais également d'effectuer des tests de laboratoire importants. Celles-ci incluent la numération globulaire complète, la biochimie de l'urine, du sang ainsi que l'analyse du niveau de sucre.

Tout type de coma avec la maladie sera caractérisé par la présence de sucre dans le sang de plus de 33 mmol / litre, ainsi que dans l’urine, le glucose sera détecté. Avec le coma hyperglycémique, il n’y aura pas d’autres symptômes caractéristiques.

Dans le cas du cétoacidose, le coma est caractérisé par la présence de corps cétoniques dans les urines. Pour l'hyperosmolaire, un niveau excessif d'osmolarité plasmatique. L’hyperlactacidémie est caractérisée par une augmentation des taux sanguins d’acide lactique.

Comment est le traitement?

Tout coma diabétique implique leur traitement, tout d’abord, il est nécessaire de rétablir le niveau optimal de sucre dans le sang. Les symptômes exacts sont ici importants.

Ceci peut être facilement réalisé en administrant de l'insuline (ou du glucose pour l'hypoglycémie). En outre, produisez un traitement par perfusion comprenant des compte-gouttes et des injections contenant des solutions spéciales permettant d'éliminer les violations de la composition électrolytique du sang, afin d'éliminer la déshydratation et de conduire à un état d'acidité normal.

Toutes ces procédures sont effectuées dans des conditions de réanimation de plusieurs jours. Après cela, le patient peut être transféré au département d'endocrinologie, où son état sera stabilisé, puis il devra clairement adhérer à l'état dans lequel le glucose, le sucre dans le sang sera dans un état normal.

Coma diabétique - effets

Comme dans tous les autres cas, sous réserve d'un traitement opportun pour des soins médicaux qualifiés, il sera possible d'éviter non seulement les perturbations et la perte de conscience, mais également de rétablir qualitativement l'état de la personne malade en phase initiale de coma diabétique. Si cela n'est pas fait, le patient peut mourir assez tôt. Selon les statistiques médicales actuelles, la mortalité liée au développement de telles complications du diabète représente environ 10% du nombre total de patients atteints de cette maladie.